{"id":12052,"date":"2025-01-24T12:48:51","date_gmt":"2025-01-24T11:48:51","guid":{"rendered":"https:\/\/lekahuin.com\/?p=12052"},"modified":"2025-01-25T16:56:22","modified_gmt":"2025-01-25T15:56:22","slug":"chile-isapres-3","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/lekahuin.com\/?p=12052","title":{"rendered":"Chile – Isapres"},"content":{"rendered":"\n

EL MEJOR NEGOCIO DE LAS ISAPRES<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Por Rafael Urriola Urbina<\/strong>
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Los cobros excesivos e ilegales, discriminando por edad y sexo, ven\u00edan aplic\u00e1ndose por parte de las Isapres desde hace a\u00f1os. Los tribunales fallaban en favor de los afiliados, pero solo un 5% reclamaba. El negocio de exceder los cobros segu\u00eda siendo lucrativo. As\u00ed, se acumularon m\u00e1s de 100.000 reclamos en los tribunales haciendo colapsar el sistema de justicia.  
Por esta raz\u00f3n, el 19 de agosto 2022 la Corte Suprema dispuso que la Superintendencia de Salud (SiS) instruyese a las Isapres para hacerlas restituir todos los cobros excesivos hayan o no reclamado los perjudicados ante los tribunales.
Asimismo, los precios del plan complementario tienen un mecanismo de reajuste regulado de acuerdo con una tabla \u00fanica de factores. Esto tampoco era respetado por las Isapres.
La SIS calcul\u00f3 en mayo de 2023 que el monto a restituir era equivalente a 1.122 millones de euros. Las utilidades acumuladas entre 1990 – 2019 por las Isapres alcanzaron a 2.160 millones de euros. El monto estimado por la SiS motiv\u00f3 en las Isapres la estrategia de que no podr\u00edan pagar y quebrar\u00edan lo cual es dudoso, al menos, por dos razones: 
a) se trata de un negocio que tiene ingresos obligatorios anuales por cotizaciones obligatorias equivalentes al 7% del ingreso del afiliado y con una sobrecarga promedio de otro 4% por cotizaciones voluntarias para mejorar las coberturas de los planes. Nadie abandona un negocio que tiene ingresos anuales asegurados (2023) de 3.000 millones de euros; y,
b) porque es un negocio con integraci\u00f3n vertical. Por ejemplo la transnacional BUPA  (British United Provident Association) propietaria de la Isapre Cruz Blanca  es tambi\u00e9n due\u00f1a de grandes cl\u00ednicas en Santiago, Re\u00f1aca y Antofagasta. O sea las\u201d p\u00e9rdidas\u201d de las Isapres pueden ser traspasadas a ganancias de sus cl\u00ednicas. Para asegurarlo cada Isapre tiene prestadores preferentes (sus propias cl\u00ednicas) y si alguien se atiende fuera de esa red tiene menor cobertura.  
As\u00ed, con la amenaza de la quiebra, el apoyo de la derecha, la complicidad de otros parlamentarios del centro pol\u00edtico, un lobby que no escatim\u00f3 recursos y la debilidad del gobierno, se termin\u00f3 por definir el mecanismo de pago de lo cobrado ilegalmente.   
Las Isapres propusieron devolver los cobros indebidos en hasta 150 cuotas mensuales (12 y medio a\u00f1os) y pagando incluso, en algunos casos, menos de 500 pesos mensuales. Ante la indignaci\u00f3n de la poblaci\u00f3n que apuntaba a la SiS, \u00e9sta indic\u00f3 que el acuerdo hab\u00eda sido visado por la ministra y el gobierno. En diciembre 2024 las Isapres aceptaron devolver con mayor prontitud las peque\u00f1as deudas. No obstante, la mayor\u00eda de las deudas ser\u00e1n devueltas -sin pago de intereses- en 13 a\u00f1os. Otra modalidad es que la Isapre pague la deuda en una \u00fanica cuota, pero con un descuento (como si la Isapre le estuviese prestando dinero al usuario y no restituyendo un cobro ilegal). Un negocio envidiable en cualquier parte. Quienes cometen el delito, en este caso las Isapres, son los principales beneficiados del mismo.   <\/p>\n\n\n\n

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